Symptômes typiques
- Courbure visible, asymétrie des épaules ou du bassin
- Douleur lombaire qui s'intensifie dans la journée
- Posture penchée en avant, difficulté à se tenir droit
- Fatigue à la station debout ou à la marche
PATHOLOGIE
Scoliose et déformations rachidiennes
La scoliose est une déviation tridimensionnelle de la colonne qui s'aggrave avec le temps. Chez l'adulte, elle devient douloureuse, fatigante et peut comprimer des nerfs. La correction moderne restaure l'équilibre et la qualité de vie avec des incisions bien plus petites qu'il y a dix ans.
Reconnaître les symptômes
La déformation adulte n'est pas un simple problème esthétique : la douleur, la fatigue et la perte d'équilibre dominent. Les seuils chirurgicaux reposent sur la qualité de vie, pas sur le seul angle de Cobb.
Quand consulter
- Aggravation progressive sur radiographies successives
- Douleurs invalidantes du dos ou des jambes résistantes à la rééducation
- Perte d'équilibre sagittal (tête en avant du bassin)
- Gêne respiratoire ou digestive dans les formes sévères
Signaux d'urgence
- Apparition d'une douleur radiculaire ou d'une faiblesse
- Progression rapide récente chez un adolescent
- Perte de contrôle vésical ou intestinal
- Déformation sévère après un traumatisme
Causes et diagnostic
La scoliose idiopathique apparaît à l'adolescence et peut rester stable pendant des décennies. La scoliose dégénérative de l'adulte se développe après 50 ans, favorisée par l'usure des disques et l'ostéoporose. Les objectifs diffèrent : chez l'adulte, on soulage les symptômes et rééquilibre la colonne plutôt que de viser un angle de Cobb parfait.
Le bilan combine imagerie EOS, IRM et concertation pluridisciplinaire. La planification chirurgicale repose sur une reconstruction 3D permettant de prédire la correction d'alignement avant le bloc opératoire.
Démarche diagnostique
- Imagerie EOS — rachis entier debout en 3D à basse irradiation
- Mesure de l'angle de Cobb, de l'incidence pelvienne et de l'équilibre sagittal
- IRM pour évaluer la compression nerveuse et l'état discal
- Densitométrie osseuse (DEXA) en cas de suspicion d'ostéoporose
- Concertation pluridisciplinaire : chirurgien + anesthésiste + kinésithérapeute
Traitements proposés
Nous commençons toujours par l'option la moins invasive qui apporte un soulagement durable. La chirurgie est réservée aux cas où le traitement conservateur a échoué ou en présence de signaux d'alerte.
Étape 1
Traitement conservateur
Kinésithérapie spécifique (Schroth, reprogrammation posturale), renforcement, prise en charge antalgique et corset chez l'adolescent si la courbure progresse.
Étape 2
Correction mini-invasive
Pour les pathologies focales (douleur radiculaire sur déformation), une décompression ciblée avec stabilisation limitée peut suffire sans opérer toute la courbure.
Étape 3
Correction instrumentée longue
Lorsque l'équilibre global est en jeu, l'instrumentation multi-niveaux sous navigation 3D réaligne la colonne, restaure la balance sagittale et réduit la douleur. Tiges sur mesure et vis percutanées limitent les pertes sanguines.
Technologie chirurgicale
Pourquoi choisir Franchir
Pris en charge en 4 à 8 semaines
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Navigation 3D & robotique
Techniques mini-invasives, imagerie peropératoire et implants de dernière génération — souvent indisponibles localement.
Parcours bilingue complet
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Devis transparent
Tarification détaillée avant toute intervention, accompagnement assurance et aucun frais caché.
Votre parcours, étape par étape
Étape 1
Évaluation initiale
Rendez-vous de 45 minutes avec notre infirmière clinicienne pour analyser imageries, symptômes et antécédents.
Étape 2
Dossier spécialiste — 48 h
Votre dossier est transmis au chirurgien français le mieux adapté. Plan de traitement sous 48 h.
Étape 3
Voyage & chirurgie
La conciergerie organise le séjour, le transport et l'admission. Intervention dans un centre d'excellence partenaire.
Étape 4
Suivi coordonné
Récupération au Québec avec suivi partagé entre l'équipe Franchir et votre médecin traitant.
Questions fréquentes
L'âge n'est pas en soi une contre-indication. La chirurgie des déformations adultes est régulièrement pratiquée jusqu'à 75 ans lorsque l'état général, la qualité osseuse et la motivation sont bons. Un bilan préopératoire précis est déterminant.
Vérifier mon éligibilité
Envoyez-nous vos imageries et vos antécédents. Un spécialiste analyse votre dossier et confirme si la chirurgie est la bonne option — gratuitement.